Dr. Andrés Bermudez B. Médico Internista y Endocrinólogo
 
 
 
 

Conceptos Generales sobre la glandula TIROIDES


Tiroides: es una glándula localizada en la cara anterior del cuello, encargada de controlar el metabolismo del cuerpo humano.

Hormonas tiroideas: son sustancias producidas por la tiroides para realizar las diferentes funciones a nivel del organismo. Sus nombres son Triiodotironina (T3) y Tetraiodotironina (T4), las cuales son controladas por la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la cual es producida por la hipófisis.
Su médico le solicitará medición de los niveles de hormonas T3 y T4 para evaluar el funcionamiento de su tiroides.


Bocio: es el nombre que se da al aumento de tamaño de la glándula tiroides, independientemente de su función. Se clasifica en difuso, si no hay nódulos ó nodular si éstos existen.


Nódulo: es un crecimiento localizado en una o varias partes de la tiroides. Si hay varios nódulos de se le llama multinodular.


Quiste: Se describe como tal, a un nódulo que tie un contenido de líquido, algo similar a una “burbuja”.


HIPERtiroidismo: Es el exceso de hormonas tiroideas. Es este caso el paciente describe, angustia, nerviosismo, palpitaciones, pérdida de peso, insomnio, irritabilidad, palpitaciones, sensación de calor, caída del cabello, temblor, uñas levantadas y quebradizas, mirada muy brillante o, en algunos casos, ojos muy salientes.


HIPOtiroidismo: Se debe a un nivel bajo de hormonas tiroideas. En estos pacientes se observa somnolencia, letargo, dificultad para concentrarse, edema (hinchazón), cabello y piel seca, sensación de frío, depresión. En los niños es un problema grave, pues produce trastornos del desarrollo del cerebro y del crecimiento en forma definitiva si no es corregido con el tratamiento indicado.


Tiroiditis: Es la inflamación de la glándula tiroides. Puede ser de diferentes causas y síntomas.


Tiroiditis Aguda: Es una inflamación severa y dolorosa de la tiroides, causada por bacterias. Se trata con antibióticos y, en algunos casos, requiere drenaje quirúrgico.


Tiroiditis Subaguda: Es una inflamación moderada causada por virus. Se presenta con dolor en la cara anterior del cuello y síntomas causados por exceso de hormonas tiroideas (pérdida de peso, sensación de calor, temblor, insomnio, palpitaciones, cansancio fácil, nerviosismo, depresión). Por sus síntomas, a menudo se confunde con inflamación de las amígdalas o de la faringe. El tratamiento consta de antiinflamatorios (esteroides y no esteroides).


Tiroiditis Crónica: Es una inflamación de causa autoinmune de la tiroides. No suele causar dolor. Puede atravesar por diferentes etapas, algunas veces con hipo y otras con hipertiroidismo. A menudo finaliza causando hipotiroidismo en forma definitiva.
Se llama auto-inmune porque es debida a un error en el sistema de defensas del organismo, el cual forma sustancias (anticuerpos) contra algunas partes de la tiroides y de ésta manera aparece daño en la glándula.


Gammagrafía Tiroidea y Captaciones: Es un estudio que se basa en el hecho que la tiroides capta Yodo y lo transforma en hormonas tiroideas (T3 y T4). Si este Yodo se marca con radiactividad y se le administra al paciente, podemos saber qué cantidad de Yodo utiliza (Porcentaje de captaciones) y que aspecto (Gammagrafía) tiene la tiroides.


Punción (citología) con Aguja Fina (PAF): Es un procedimiento que consiste en tomar una muestra de un nódulo de la tiroides empleando una aguja muy fina a través de la piel. Usualmente se realiza en nódulos con diámetro de 10 mm o más, sin embargo, en algunos casos se puede hacer en nódulos menores bajo dirección por ultrasonido.
Una vez que se examina la muestra, se decide si se debe someter a tratamiento con medicamentos, con yodo radiactivo o cirugía.


Ultrasonido Tiroideo: Es un procedimiento excelente para evaluar el tamaño y la forma de la tiroides. Es el mejor método para observar la presencia o ausencia de nódulos. En manos de personal calificado es un método de diagnóstico insustituíble.