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Es posible que usted haya escuchado hablar a otras personas
o a su médico, de pre-diabetes, de hiperinsulinismo o intolerancia
a la glucosa. El propósito de este artículo es aclarar estos
conceptos.
Glicemia: Se refiere al nivel de azúcar (glucosa) en la sangre.
Diabetes: Es una enfermedad en la que los niveles de glicemia (azúcar o glucosa) se encuentran elevados debido a falta de producción o acción de la insulina producida por el páncreas.
Pre-diabetes: Es un término inadecuado y anticuado con el cual se definía un estado de riesgo de tener diabetes. En la actualidad no se debe utilizar. No está contemplado en las clasificaciones de enfermedad de la Asociación Americana de Diabetes (ADA), tampoco en la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) ni en la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Intolerancia a la glucosa: Es un estado intermedio entre los niveles normales de glucosa y la diabetes mellitus. En esta situación el paciente no maneja bien la ingesta de azúcar. Se define por niveles de glicemia entre 140 y 199 mg% medido 2 horas después de tomar 75 gramos de glucosa. En esta situación el paciente tiene alto riesgo de convertirse en diabético y tener complicaciones de salud muy serias.
Insulina: Es una hormona que
se produce en el páncreas en respuesta a los niveles de glicemia. Entre
más alto sea el valor de glicemia (cantidad de azúcar en sangre),
mayor debe ser la producción de insulina por el páncreas. La
insulina también puede ser inyectada, cuando el cuerpo no es capaz
de producirla en cantidades suficientes.
Hiperinsulinismo:
Define un estado con niveles altos de INSULINA. No se refiere a niveles de
glicemia.
En este caso, se trata de un esfuerzo exagerado del páncreas, con el
propósito de controlar los niveles de glicemia.
Si se mantiene este esfuerzo durante muchos años, se puede agotar el
páncreas y dejar de producir insulina. Si esto sucede, el paciente
se convierte en diabético, pues, al no fabricar insulina, no hay quien
se encargue del control de la glucosa en el cuerpo.
No hay límites fijos conocidos de valores de insulina, pero puede considerarse
elevados si en ayunas es mayor de 12 uIU/ml y mayor de 55 uIU/ml 2 horas después
de tomar 75 gr de glucosa.
HIPOglicemia: Se refiere a valores bajos de azúcar o glucosa en sangre. Hay síntomas como mareo, dolor de cabeza, decaimiento, visión borrosa, palpitaciones, angustia, somnolencia, sudoración, hambre excesiva. No se debe confundir con Diabetes.
HIPERglicemia:
Se refiere a valores elevados de glicemia. Es decir en ayunas mayor de 100
mg% y después de comer mayor de 140 mg%. Si es muy alta la glicemia
puede sentir debilidad, deseo de orinar muy frecuente y sed. En muchas ocasiones
no hay síntomas importantes.
Curva de Tolerancia a Glucosa:
Es un examen en el cual se mide valores de azúcar en ayunas y en respuesta
a una cantidad de azúcar (75 gr de glucosa). En ocasiones se puede
medir niveles de Insulina en forma simultánea. Sirve para diagnosticar
Diabetes y otros trastornos como Intolerancia a Glucosa e hipoglicemia.
Neuropatía:
Es la afectación que sufren los nervios como consecuencia de los niveles
elevados de azúcar. A menudo se produce dolor muy intenso en las piernas
o parálisis a nivel del nervio facial (en la cara). En otras ocasiones
se encuentran trastornos como dificultad para la erección en el hombre,
dificultad para orinar o estreñimiento entre otros.
Laserterapia o tratamiento con Láser:
Es el procedimiento que se realiza para cauterizar y así destruir los
vasos sanguíneos defectuosos en la retina del ojo de un paciente diabético.